洛衛(wèi)合管〔2010〕7號 

洛陽市衛(wèi)生局

關于調整我市參合農民危重備案制度的

通知 

各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，各市管定點醫(yī)院，市新農合補助管理服務中心：

為進一步簡化參合農民就醫(yī)備案手續(xù)，提高工作效能，降低行政成本，根據多數(shù)縣（區(qū)）合管辦和市管定點醫(yī)院的反映意見，結合參合農民患急危重癥疾病備案應用實際，決定對我市原參合農民急危重癥備案工作做如下調整：

1.參合農民患確屬我市急危重癥備案范圍疾病住院的，市管定點醫(yī)院不再向其所在縣（市、區(qū)）合管辦傳真急危重癥備案單和有關病歷資料，出院時直接按政策辦理直補手續(xù)，補助憑證不再保留該參合農民的急危重癥備案單�！�

2.各市管定點醫(yī)院在收治此類參合農民患者時，應嚴格掌握疾病診斷標準，如實書寫住院病歷等醫(yī)療文書，不得通過夸大疾病癥狀、體征或提供虛假證明、編造病歷等手段，為所患疾病不屬急危重癥備案范圍的參合農民按第一條規(guī)定辦理補助手續(xù)。對于患不屬于我市急危重癥備案范圍疾病住院的，應主動告知其需回參合地新農合管理部門辦理轉診手續(xù)或異地就醫(yī)備案手續(xù)。

因意外傷害住院的參合農民繼續(xù)按以前規(guī)定程序辦理。

3.各縣（市、區(qū)）合管辦應建立參合農民住院就醫(yī)查詢制度，通過每日登陸新農合管理系統(tǒng)掌握本縣（市、區(qū)）參合農民的住院情況，并對一些急危重癥患者的住院信息（含異地就醫(yī)信息）進行必要核實。

在核補此類參合農民患者直補資金時，要嚴格審查其住院病歷資料。符合第一條規(guī)定的，直接按政策核補定點醫(yī)院直補資金；不符合規(guī)定的，不予核補。

 

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